医学科普
发表者：李赟 人已读
目前，鼻内局部用药已成为鼻部疾病治疗中的主要手段之一，但是，由于鼻腔黏膜具有自身结构特点和相应的生理功能，局部用药也需格外注意，尤其是以下几点：
首先，我们应该注意鼻内用药应该不严重影响鼻黏膜的纤毛活性。我们知道，鼻腔黏膜的纤毛朝鼻咽部摆动，纤毛表面覆盖一层黏液毯，黏液毯以每分钟5毫米速度形成自前向后的黏液波，对于维持鼻腔正常清洁功能起到重要作用。
其次，鼻黏膜表面黏液的酸碱度为5.5～6.0，所用药物也应该与其相适应。一般情况下，渗透压也应该选择等渗液，如生理盐水。当然，少数情况下，也可选用高渗氯化钠溶液以改善鼻腔通气。
鼻腔黏膜的总表面积达到150平方厘米，黏膜下血管丰富，吸收药物的能力较强，局部用药时也应注意全身不良反应，如麻黄素等可能对心血管系统可能产生的影响。
鼻内用药时，应当采用正确的体位与方法，尤其是不能很好配合的小儿。如果是鼻喷剂，常常采用坐位或立位，先将鼻涕擤出后，将喷嘴对准鼻腔外侧壁喷，使药液喷到鼻腔外侧壁的结构如鼻甲上，从而达到治疗目的。
另外，鼻腔内也尽量不使用含有抗生素的溶液，因鼻部化脓性炎症多位于鼻窦，鼻腔局部点药很难起效，而鼻甲黏膜的炎症多属于反应性，抗生素局部治疗效果不佳，如果长期用药尚可引起真菌感染，故应尽量避免。
以上几点，在您应用鼻腔药物的时候是否注意了呢？
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发表于：2016-03-19
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